Gestionnaire de prestations assurance maladie

Gestionnaire de prestations assurance maladie

Salaire : Mensuel de 2300.00 Euros sur 12 mois

- Étudie les droits, calcule et verse les prestations, en se référant à la réglementation et aux procédures relatives au risque concerné ;
- Gérer la situation administrative des assurés sociaux en s'assurant de l'exhaustivité et de la fiabilité des données enregistrées (affiliation, Carte Vitale ) ;
- Participer à la lutte contre la précarité et l'exclusion en coordination avec les acteurs concernés ;
- Transmettre aux services concernés (contrôle médical, tarification ) les données nécessaires au traitement et à la prise en charge de la situation de l'assuré ;
- Gérer la relation client par des actions de conseil et d'information (accueil physique et téléphonique, traitement des réclamations ).

-COMPETENCES :
- Connaître l'environnement institutionnel ;
- Maîtriser (ou être en capacité de) la législation de l'assurance maladie ;
- Respecter les règles relatives aux échanges entre l'administration et les usagers (neutralité, égalité, confidentialité ) ;
- Conseiller et orienter l'assuré dans le cadre d'une prise en charge globale, notamment les situations de précarité ;
- Gérer les demandes des clients en tenant compte des objectifs, moyens, contraintes et échéances ;
- Maîtriser les règles et techniques rédactionnelles ;
- Maîtriser les outils bureautiques ;
- Avoir le sens du travail en équipe ;
- Contribuer à donner une image positive de l'organisme.